来例假时腰部疼痛可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理现象：
前列腺素水平升高：例假期间，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素会引起子宫收缩，从而导致腰部疼痛。此外，前列腺素还可能导致胃肠道不适、头痛等症状。
子宫收缩：例假期间，子宫会收缩，以排出经血。这种收缩可能会引起腰部疼痛。
盆腔充血：例假期间，盆腔会充血，这可能会导致腰部疼痛。
情绪变化：例假期间，女性可能会出现情绪波动，如焦虑、紧张、抑郁等。这些情绪变化可能会导致腰部疼痛。
2.疾病：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。这种疾病可能会导致例假期间腰部疼痛，疼痛可能会加重。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。这种疾病可能会导致例假期间腰部疼痛，疼痛可能会伴有发热、白带异常等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。这种疾病可能会导致例假期间腰部疼痛，疼痛可能会伴有月经量增多、经期延长等症状。
其他：其他可能导致例假期间腰部疼痛的疾病包括宫颈炎、宫颈癌等。
如果例假期间腰部疼痛严重，影响日常生活，建议及时就医。医生可能会进行以下检查：
1.妇科检查：医生会检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等部位，以排除妇科疾病。
2.B超检查：B超检查可以了解子宫、卵巢等部位的情况，有助于诊断子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。
3.其他检查：医生可能会根据具体情况进行其他检查，如血常规、尿常规、白带常规等。
治疗方法取决于疼痛的原因。以下是一些可能的治疗方法：
1.休息：例假期间应注意休息，避免过度劳累。
2.热敷：可以用热水袋或热毛巾热敷腰部，缓解疼痛。
3.药物治疗：如果疼痛严重，可以服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。此外，医生可能会开一些消炎药、活血化瘀的中药等。
4.手术治疗：如果疼痛是由某些疾病引起的，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，可能需要手术治疗。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方法也可能不同。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、保持心情愉悦等，也有助于缓解疼痛。