从您的描述。确实胡桃夹不除外。直立性血尿。蛋白尿。种情况对身体本身影响较小。避免剧烈运动及劳累。您身高体重多少呢?1米77,体重130斤左右。体型偏瘦。做过肾静脉彩超检查吗?肾功能正常,没做彩超,做的是肾静脉B超。B超能否上传一下。请问:而且最近两天,红细胞多了起来。我已上传病历资料。变形性红细胞是否占多数是区分肾源性血尿与非肾源性血尿的一项重要检查。胡桃夹现象。其实是左肾静脉受压。造成肾脏血流动力异常。是一种特殊的肾炎。青年患者比较多见。胡桃夹。在生长发育期的男青年比较容易出现。最高不超过40岁左右。适当的增增体重。随着生长发育。一部分可以自行改善。但应尽量避免长时间站立。劳累。负重。及各种有可能引起肾损伤的药物。不过您的情况并不是典型的胡桃夹。胡桃夹多曾有肉眼血尿史。以正常红细胞为主。临床上一部分胡桃夹还会同时合并隐匿性肾炎。或者在胡桃夹肾静脉受压过久后也可能导致肾脏的器质性改变。出现肾间质纤维化。所以如果比较积极的话。可以考虑行肾穿刺检查。明确诊断。不知您是否还在线。以后有什么疑问。陈大夫:如果不做肾穿的话,能治好吗?有的大夫说这是轻微的肾炎,不吃药也行。可是就这样任由其发展,蛋白尿和潜血能自动消失吗?这里最关键的是要明确了诊断;如果是胡桃夹。那随着身体的生长发育。一部分症状不重的患者可以缓解。少数需要手术治疗;如果不是胡桃夹。而是单纯的肾炎。那危害性大小就主要看尿蛋白阳性的程度。血压的情况来分析。如果能做肾穿。那对病情就更好判断。通过吃药。尿蛋白尿潜血可以得到控制或者转阴;。通过做什么检查来进一步确诊胡桃夹?肾穿是有创检查,不太敢做肾穿,目前吃着黄葵和阿魏酸哌嗪分散片对治疗有帮助吗?这种病去不了根,只能控制是吗?患者年龄有多大。可以做一下CT。血管成像。查一下尿钙。其实能做肾穿。还是最好做一下。胡桃夹是一种排除性诊断。就是在排除了其他引起血尿的疾病后。才能以胡桃夹定诊断。您的尿红细胞形态检查。不是典型的胡桃夹表现。但彩超检查左肾静脉受压也确实存在。因此现在诊断不明确。41岁,查尿钙是什么意思?但是即便如此,也不能完全去了病根是吧?以临床观察来说。胡桃夹多见于青春发育期。瘦高体型的男性。顶多到40岁左右。您的年龄特点已经不是高发人群;而且。您的尿红细胞多形占到80%。还是考虑肾炎可能。我感觉您可能是两种疾病都存在。;您的血尿是如何发现的。发现有多久了?肾穿是一个成熟的操作方法。可以明确诊断。对症下药。确定您具体是哪一种肾炎。10月25日体检时发现,当时尿蛋白1。潜血1。11月23日蛋白弱阳,潜血3。12月6月蛋白阴性,潜血3。12月18日24小时尿蛋白定量0.21,12月24日尿蛋白定量0.004。是以血尿为主要表现。如果血压不高。肾功能正常。那就不要紧。如果实在是不想做穿刺。可以先吃药观察。陈大夫,我想知道如何区别急性肾炎和慢性肾炎?急性肾炎。多指的是急性肾小球肾炎。发病机制是由于感染后诱发了免疫反应。免疫物质沉积在肾脏。造成急性肾炎。多表现短期的浮肿。尿少。血压升高。肾功能不全。经过对症。抗感染治疗。就大多数是可以治愈的。慢性肾炎。起病就没有这么明显的特征性表现了。往往是隐匿起病。缓慢发展。多为间断的眼睑。腿浮肿血尿。蛋白尿。发病机制与感染无关。多是跟自身的免疫功能紊乱有关。而不是被感染了细菌。因此治疗起来不是消炎。而是调节免疫。我在体检报告上也写着咽炎,后来11月23日复查时,低压达到90。腿不浮肿,眼睑也没发现有明显浮肿。您没有急性发病的过程。我考虑还是慢性。反复发作的慢性咽炎或者慢性扁桃体炎。可以导致肾炎病情的反复波动。最好控制一下感染后。您再观察观察尿蛋白。尿潜血的情况。