拉屎屁眼痛还出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者，称为肛裂。典型表现为肛门疼痛、出血和便秘。
肛门局部检查，可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
治疗方法包括软化大便、润肠通便，局部坐浴清洁，肛管内括约肌侧切术等。
2.痔疮：
内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则出现疼痛。
肛门局部检查，可发现内痔或混合痔痔核。
治疗方法包括改变饮食结构、局部用药、口服药物、注射疗法、物理疗法、胶圈套扎疗法、手术疗法等。
3.肛管或直肠肿瘤：
肛管或直肠的良恶性肿瘤，随着肿瘤的生长，可出现肛门疼痛、出血、大便习惯改变等症状。
肛管或直肠指诊、结肠镜检查、病理活检等可明确诊断。
治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小等因素而定，包括手术治疗、放疗、化疗等。
4.其他：
肛门部损伤、肛窦炎、直肠炎等也可引起拉屎屁眼痛还出血。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可导致拉屎屁眼痛还出血。
总之，拉屎屁眼痛还出血的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。