小腿水肿一按一个坑，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.心力衰竭：当心脏无法有效地泵血时，血液会在身体组织中积聚，导致水肿。心力衰竭可能导致腿部和脚部的水肿，尤其是在下午或晚上更为明显。
2.肾脏疾病：肾脏负责过滤血液并排出废物，如果肾脏功能受损，可能导致体内水分潴留，引起水肿。肾脏疾病引起的水肿通常从脚部开始，并逐渐向上蔓延。
3.肝脏疾病：肝脏疾病可能导致白蛋白合成减少，这使得血液中的蛋白质含量降低，从而导致水肿。水肿通常出现在腹部和腿部。
4.营养不良：缺乏某些营养素，如蛋白质、维生素B1等，可能导致水肿。
5.淋巴系统问题：淋巴系统负责回收组织间液，如果淋巴系统堵塞或受损，可能导致淋巴液积聚，引起水肿。
6.药物副作用：某些药物可能引起水肿，如某些降压药、抗抑郁药等。
7.静脉曲张：静脉曲张是静脉瓣膜功能不全，导致静脉血液回流不畅，引起静脉淤血和水肿。
8.其他原因：长时间站立、久坐、怀孕、肥胖、过敏反应等也可能导致小腿水肿。
如果发现小腿水肿一按一个坑，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行相关检查，如心电图、肾功能检查、肝功能检查、超声等，以确定水肿的原因，并制定相应的治疗方案。
此外，在等待就医期间，可以采取以下措施来缓解症状：
抬高腿部：睡觉时可将腿部垫高，有助于促进血液回流。
避免长时间站立或久坐：定期活动腿部，促进血液循环。
穿着合适的鞋子：避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。
控制体重：保持健康的体重有助于减轻腿部负担。
饮食调整：低盐饮食，避免过度饮水。
需要注意的是，对于长期存在或严重的小腿水肿，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，如果水肿伴有其他症状，如呼吸困难、胸痛、腹痛等，应立即就医。