后大牙牙龈肿痛可能由智齿冠周炎或急性牙龈乳头炎引起，智齿冠周炎需积极抗炎、保持口腔清洁，炎症消退后若智齿位置不正或常引起炎症可考虑拔除；急性牙龈乳头炎需去除食物嵌塞并局部消炎，总之，牙龈肿痛需及时就医明确病因并针对性治疗，同时注意保持口腔卫生。
后大牙牙龈肿痛可能由智齿冠周炎或急性牙龈乳头炎引起，应根据具体情况进行治疗。
如果是智齿冠周炎引起的牙龈肿痛，这是由于智齿萌出时，牙槽骨周围软组织发生炎症所致。治疗方法如下：
1.积极进行抗炎治疗。可口服抗炎药物，如甲硝唑、阿莫西林等。若症状较为严重，也可考虑静脉滴注抗炎药物。
2.保持口腔清洁。使用漱口水漱口，有助于减轻炎症。
3.待炎症消退后，若智齿位置不正或经常引起炎症，可考虑拔除智齿。
若是急性牙龈乳头炎引起的牙龈肿痛，多由食物嵌塞在牙齿之间所致。处理方法如下：
1.去除食物嵌塞。可以使用牙线等工具，小心地将嵌塞的食物清除。
2.局部消炎。在去除食物嵌塞后，涂抹复方碘甘油进行消炎。
总之，后大牙牙龈肿痛需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持口腔卫生，养成良好的口腔清洁习惯。