孩子恒牙长出乳牙未掉时，应带其到口腔科就诊，医生会评估决定是否拔除滞留乳牙；替牙期家长应定期带孩子检查牙齿，若恒牙长出乳牙未脱且无松动需拔除，以免影响恒牙生长排列，同时平时要督促孩子认真刷牙，保持口腔清洁，以上内容仅供参考，具体情况需到正规医院由专业医师判断处理。
恒牙长出来了乳牙没掉是需要拔除的。
以下是具体的分析：
1.就诊建议：当发现孩子恒牙长出而乳牙未掉时，应带孩子到口腔科就诊。专业医生会对孩子的牙齿情况进行评估，并决定是否需要拔除滞留的乳牙。
2.替牙期注意事项：孩子一般在六岁左右开始乳牙替换、恒牙萌出。在替牙期，家长应定期带孩子到口腔科检查牙齿。这样可以早期发现问题，并及时进行治疗，避免问题进一步恶化。
3.乳牙滞留的处理：如果在替牙期，恒牙已经生长出来，但乳牙没有脱落且没有松动，这种情况下需要到口腔科将滞留的乳牙拔除。以免影响恒牙的正常生长和排列，导致牙齿畸形等问题。
4.日常口腔护理：除了及时处理牙齿问题外，平时要督促孩子每天早晚认真刷牙，保持口腔清洁，预防龋齿等口腔疾病的发生。
需要注意的是，以上健康科普知识仅供参考。具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断和处理。