恒牙长出来乳牙没掉多因孩子缺乏咀嚼刺激或恒牙萌出位置异常，若不及时拔除滞留乳牙，会导致恒牙不能正常萌出，增加正畸治疗难度和费用及孩子的不适痛苦，家长应重视并及时带孩子就医，由医生评估决定是否拔除，以保证孩子牙齿正常生长发育。
恒牙长出来了乳牙没掉需要尽早拔除。
以下是具体原因和解释：
1.乳牙滞留的原因：在恒牙长出的过程中，孩子缺乏足够的咀嚼刺激，使得乳牙的牙根无法得到生理性吸收。此外，恒牙萌出位置异常，也会导致乳牙牙根不能被吸收掉，从而造成乳牙没有按时脱落。
2.不拔除的后果：如果不及时拔出滞留的乳牙，恒牙会在偏离正常萌出的位置上固定，之后便不能再往正常位置萌出。长此以往，可能需要进行牙齿的正畸治疗，这不仅会增加治疗的难度和费用，还会给孩子带来更多的不适和痛苦。
3.治疗建议：一旦发现恒牙已萌出而乳牙尚未脱落的情况，应尽快带孩子到医院就诊，由专业的医生进行评估并决定是否需要拔除乳牙。拔除乳牙后，恒牙通常会在一段时间内逐渐调整到正常的位置。
总之，对于恒牙长出来乳牙没掉的情况，家长应予以重视，及时带孩子就医，遵循医生的建议进行治疗，以确保孩子的牙齿能够正常生长和发育。