肛门后面有硬块按压痛可能是肛周脓肿、外痔、肛裂、肛管癌等疾病引起，也可能是其他原因导致。建议及时就医，明确诊断后进行相应治疗。就诊前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
肛门后面有硬块按压痛，可能是以下原因引起：
1.（一）肛周脓肿
是一种肛管直肠周围软组织的急性化脓性感染，可形成脓肿。
主要表现为肛门周围的硬块、疼痛，按压时疼痛加剧，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
2.（二）外痔
是齿状线以下的痔静脉丛迂曲扩张所形成的柔软静脉团。
外痔通常无明显症状，当发生血栓或感染时，可出现肛门疼痛、肿胀。
3.（三）肛裂
是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡。
典型表现为肛门疼痛、便血、便秘。肛裂引起的疼痛常较剧烈，且具有周期性。
4.（四）肛管癌
是发生在肛管的恶性肿瘤。
早期可表现为肛门附近的硬块，伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。随着病情进展，可出现局部肿块增大、破溃、感染等。
5.（五）其他
还可能是骶尾部畸胎瘤、化脓性汗腺炎、血栓性外痔等疾病引起。
如果出现肛门后面有硬块按压痛，建议及时就医，明确诊断。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、挤压，以免加重病情。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。