肛门后面有硬块按压痛可能是肛周脓肿、外痔、内痔等肛肠疾病引起，也可能是肛管直肠癌、肛门周围皮肤感染等其他原因导致。患者应及时到肛肠科就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
肛门后面有硬块按压痛，可能是以下原因引起：
1.肛周脓肿：（1）肛腺阻塞感染可引起肛门周围脓肿，（2）少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗。
2.外痔：（1）血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔等都会引起肛门肿块，（2）肛门检查时可发现肛门部有暗紫色圆形肿块，有时伴表面轻度糜烂出血。
3.内痔：（1）内痔发展到三期以上时，（2）痔块可从肛门脱出，（3）当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
4.其他：（1）肛管直肠癌，（2）肛门周围皮肤感染、疖肿，（3）肛裂等也可引起肛门疼痛。
总之，肛门后面有硬块按压痛可能是多种肛肠疾病的症状之一，（1）患者应及时到肛肠科就诊，（2）明确诊断后，（3）在医生的指导下进行治疗。