老想大便即里急后重，可能由肠道感染、非感染性炎症、肠道肿瘤等多种原因引起，如细菌、病毒、寄生虫感染，溃疡性结肠炎、克罗恩病，结肠癌、直肠癌，肠易激综合征，炎症性肠病，药物副作用及心理因素等。如果经常出现该症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
老想大便，即医学上所称的里急后重，是一种令人困扰的症状。其原因可能有以下几点：（一、肠道感染）
1.细菌感染：如痢疾杆菌、沙门氏菌等感染，可导致肠道炎症，刺激肠道蠕动，引起里急后重。（一、病毒感染）
2.病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等感染，也可引起肠道炎症，导致里急后重。（一、寄生虫感染）
3.寄生虫感染：如阿米巴原虫、蛔虫等感染，可侵犯肠道，引起炎症和刺激，导致里急后重。（二、肠道非感染性炎症）
1.溃疡性结肠炎：一种慢性肠道炎症性疾病，可导致肠道黏膜溃疡和炎症，引起里急后重、腹泻、腹痛等症状。（二、克罗恩病）
2.克罗恩病：一种病因尚不明确的肠道炎症性疾病，可累及肠道各部位，导致腹痛、腹泻、里急后重等症状。（三、肠道肿瘤）
1.结肠癌：结肠癌可导致肠道狭窄，粪便通过受阻，刺激肠道黏膜，引起里急后重。（三、直肠癌）
2.直肠癌：直肠癌可直接刺激直肠，引起里急后重、排便不尽感等症状。（四、其他）
1.肠易激综合征：一种功能性肠病，可导致肠道蠕动异常和排便习惯改变，引起里急后重。（四、炎症性肠病）
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和溃疡，导致里急后重。（四、药物副作用）
3.某些药物：如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会引起肠道蠕动异常，导致里急后重。（四、心理因素）
4.心理因素：如焦虑、紧张等情绪问题，可能会影响肠道蠕动和排便反射，导致里急后重。
总之，老想大便的原因较为复杂，可能与肠道感染、非感染性炎症、肠道肿瘤等多种因素有关。如果经常出现老想大便的症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。