躺下或翻身时出现天旋地转、恶心呕吐，可能是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病等原因引起，也可能是低血压、低血糖、贫血、颈椎病、药物副作用等其他原因导致。出现该症状，应立即躺下休息，避免头部转动和体位改变，保持呼吸道通畅，测量生命体征，如症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应立即拨打急救电话，前往医院就诊。
躺下或翻身时出现天旋地转、恶心呕吐的原因可能有以下几种：
1.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：
是一种内耳平衡器官的耳石症，当头位变动时，耳石会在半规管中移动，刺激前庭感受器，引起眩晕和呕吐。
通常在起床、躺下、翻身、抬头或低头时突然发作，持续时间短暂，数秒至数分钟不等。
可伴有眼球震颤。
2.梅尼埃病：
是以膜迷路积水为基本病理改变的内耳疾病，病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。
主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
眩晕多在发作前无明显诱因，或在睡眠中或晨起时突然发生。
发作时伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状。
3.前庭神经炎：
是由于前庭神经元受损导致的突发性眩晕疾病，病因多与病毒感染有关。
眩晕发作与头部或体位变动无关，持续时间较长，可达数天或数周。
常伴有自发性眼球震颤，恶心、呕吐等症状。
4.脑血管疾病：
如脑梗死、脑出血等，也可导致躺下或翻身时出现眩晕、恶心、呕吐等症状。
常伴有其他神经系统症状，如言语不清、肢体麻木、无力、面瘫等。
5.其他原因：
如低血压、低血糖、贫血、颈椎病、药物副作用等也可能引起类似症状。
如果出现躺下或翻身时天旋地转、恶心呕吐的症状，应立即采取以下措施：
1.立即躺下休息，避免头部转动和体位改变，以免加重症状。
2.保持呼吸道通畅，清除口腔内呕吐物，防止误吸引起窒息。
3.测量血压、血糖等生命体征，了解自身健康状况。
4.如症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如头痛、意识不清、肢体瘫痪等，应立即拨打急救电话，前往医院就诊。
5.在等待急救人员或前往医院的过程中，可尝试闭目休息，放松心情，缓解紧张情绪。
需要注意的是，躺下或翻身时天旋地转、恶心呕吐的原因复杂，可能是严重疾病的表现，也可能是良性自限性疾病。因此，在出现该症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免劳累、熬夜、情绪激动等，预防疾病的发生。