系膜增生性肾小球肾炎的严重性需要综合考虑患者的临床表现、病理分级和治疗方法等因素。一般来说，轻度系膜增生性肾小球肾炎患者通过适当治疗和生活方式调整，多数预后较好；中重度患者的预后则取决于治疗反应和病情进展情况，严重者可能进展为肾功能不全。因此，早发现、早治疗对于改善预后非常重要。
系膜增生性肾小球肾炎严不严重，需要根据患者的具体情况来判断，以下是对系膜增生性肾小球肾炎严重性的具体分析：
一、临床表现
1.轻度系膜增生性肾小球肾炎：患者可能没有明显症状，或仅有轻微的蛋白尿和血尿。这种情况下，病情相对较轻，通过适当的治疗和生活方式调整，多数患者可以控制病情，预后较好。
2.中度系膜增生性肾小球肾炎：患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压等症状。此时，病情较为明显，需要积极治疗，以防止病情进一步恶化。如果治疗不当或不及时，可能会进展为肾功能不全。
3.重度系膜增生性肾小球肾炎：患者症状较为严重，可能出现大量蛋白尿、严重水肿、贫血、低蛋白血症等。这种情况下，病情危重，需要立即进行综合治疗，包括免疫抑制剂、糖皮质激素、降压、降脂等，以保护肾功能，挽救患者生命。
二、病理分级
1.I级（轻度系膜增生）：肾小球系膜区细胞增生，基质增多，但肾小球结构基本正常。这种情况下，病情相对较轻，预后较好。
2.II级（中度系膜增生）：系膜区细胞增生和基质增多更为明显，部分肾小球出现系膜插入。此时，病情较I级为重，但仍有较好的治疗反应。
3.III级（重度系膜增生）：系膜增生严重，肾小球毛细血管袢受压，甚至出现局灶节段性硬化。这种情况下，病情严重，治疗难度较大，预后较差。
三、治疗方法
1.一般治疗：包括休息、低盐饮食、控制血压、控制蛋白尿等。
2.免疫抑制剂治疗：对于中重度系膜增生性肾小球肾炎，常使用糖皮质激素和免疫抑制剂，以抑制免疫反应，减轻炎症损伤。
3.抗凝治疗：对于有高凝状态的患者，可使用抗凝药物，预防血栓形成。
4.其他治疗：如控制血糖、调脂等。
四、预后情况
1.良好预后：对于轻度系膜增生性肾小球肾炎患者，经过适当治疗和生活方式调整，病情可以得到控制，甚至完全缓解。部分患者预后较好，肾功能可长期保持稳定。
2.中等预后：中度系膜增生性肾小球肾炎患者的预后取决于治疗反应和病情进展情况。如果治疗及时、有效，病情可以得到控制，肾功能可保持稳定；但如果治疗不当或病情进展，可能会发展为肾功能不全。
3.较差预后：重度系膜增生性肾小球肾炎患者的预后较差，病情危重，治疗难度大。如果不及时治疗，肾功能可能进行性恶化，最终导致尿毒症。
综上所述，系膜增生性肾小球肾炎的严重性因患者的临床表现、病理分级和治疗情况而异。对于患者来说，早期诊断、早期治疗至关重要。同时，患者应积极配合医生治疗，注意休息，避免感染、劳累等加重因素，以保护肾功能，提高生活质量。