系膜增生性肾小球肾炎的严重程度需要综合蛋白尿程度、肾功能情况、病理分级、并发症情况和治疗反应等多个因素进行评估，患者应在医生指导下进行规范治疗和定期复查。
系膜增生性肾小球肾炎严不严重，需要根据具体情况进行分析，主要包括以下几个方面：
1.蛋白尿程度：（一）大量蛋白尿（>3.5g/d）常提示病情较重，预后较差。（二）中量蛋白尿（1～3.5g/d）者病情次之。（三）少量蛋白尿（<1g/d）者病情较轻。
2.肾功能情况：（一）若患者出现血肌酐、尿素氮等指标升高，提示肾功能受损，病情相对较重。（二）若肾功能正常，病情相对较轻，但仍需积极治疗，以防止肾功能进一步恶化。
3.病理分级：（一）系膜增生性肾小球肾炎根据病理改变轻重可分为轻、中、重度。（二）重度系膜增生性肾小球肾炎常伴有新月体形成，病情较重，预后较差。
4.并发症情况：（一）若患者出现高血压、贫血、电解质紊乱等并发症，提示病情较重。（二）若无明显并发症，病情相对较轻。
5.治疗反应：（一）对糖皮质激素或免疫抑制剂治疗敏感者，病情较轻，预后较好。（二）治疗反应不佳者，病情较重，预后较差。
综上所述，系膜增生性肾小球肾炎的严重程度需要综合考虑蛋白尿程度、肾功能情况、病理分级、并发症情况和治疗反应等多个因素。患者应在医生的指导下进行规范治疗，定期复查，以评估病情变化。