系膜增生性肾小球肾炎的严重程度需要综合蛋白尿程度、肾功能情况、病理分级、并发症情况和治疗反应等因素判断。
系膜增生性肾小球肾炎严不严重，需要结合多方面因素进行判断，主要包括以下几个方面：
1.蛋白尿程度：蛋白尿是系膜增生性肾小球肾炎的常见表现之一。一般来说，蛋白尿程度越严重，提示病情越严重。
2.肾功能情况：肾小球肾炎可导致肾功能损害。如果出现血肌酐升高等肾功能异常，提示病情较为严重。
3.病理分级：系膜增生性肾小球肾炎根据病理表现可分为轻、中、重度。级别越高，提示病情越严重。
4.并发症情况：部分患者可能会出现高血压、血尿、贫血等并发症。这些并发症的出现会增加治疗难度，提示病情较严重。
5.治疗反应：对治疗的反应也是判断病情严重程度的重要因素。如果对治疗反应良好，蛋白尿逐渐减少，肾功能逐渐恢复，提示病情较轻；反之，如果治疗效果不佳，病情持续进展，提示病情较重。
综上所述，系膜增生性肾小球肾炎的严重程度需要综合考虑蛋白尿程度、肾功能情况、病理分级、并发症情况以及治疗反应等多个因素。对于该疾病，应及早就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累、感染等加重因素，以保护肾功能。