长期应用糖皮质激素可引起多种不良反应,为减少这些不良反应,使用时应严格掌握适应证、合理用药,并注意以下几点:按医嘱用药,避免长期大量使用,逐渐减量停药,注意补充钙剂和维生素D,预防感染,监测相关指标,如需停药应在医生指导下逐渐减量。
长期应用糖皮质激素可引起以下不良反应:
1.医源性库欣综合征,如向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
2.诱发或加重感染,主要原因是激素降低机体对病原微生物的抵抗力。
3.诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道大出血。
4.引起高血压和动脉粥样硬化。
5.导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
6.影响儿童生长发育。
7.长期外用糖皮质激素可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应。
8.突然停药或减量过快可导致肾上腺皮质功能不全,甚至危及生命。
为了减少糖皮质激素的不良反应,应严格掌握适应证,合理用药,并注意以下几点:
1.严格按照医嘱用药,不得自行增减剂量或停药。
2.避免长期大量使用糖皮质激素,如需长期使用,应逐渐减量停药。
3.注意补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松。
4.注意个人卫生,预防感染。
5.如有高血压、糖尿病、胃溃疡等疾病,应在医生指导下使用糖皮质激素。
6.长期使用糖皮质激素期间,应定期监测血糖、血压、电解质等指标,以及骨密度、皮肤等情况。
7.如需停药,应在医生指导下逐渐减量停药,避免突然停药。
总之,长期应用糖皮质激素可引起多种不良反应,应在医生指导下合理使用,并注意监测和预防不良反应的发生。
