外阴长了硬疙瘩按着疼可能是感染性疾病、外阴肿瘤或其他原因引起，如感染性疾病中的毛囊炎或疖肿、皮脂腺囊肿感染、前庭大腺炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，外阴肿瘤中的良性肿瘤和恶性肿瘤，以及外阴损伤、药物过敏、全身性疾病等。建议及时就医，明确病因后进行治疗。
外阴长了硬疙瘩按着疼，可能是以下原因引起：（一）感染性疾病。（二）外阴肿瘤。（三）其他。
具体分析如下：（一）感染性疾病
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起毛囊及周围组织的炎症，可出现外阴部红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，继发感染时可出现红肿、疼痛。
3.前庭大腺炎：多由于病原体感染引起前庭大腺管阻塞，分泌物积聚，导致局部肿胀、疼痛。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，在外阴部位出现水疱、脓疱，伴有疼痛、瘙痒。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，在外阴部位出现疣状赘生物，可逐渐增大，并发感染时可出现疼痛。
（二）外阴肿瘤
1.良性肿瘤：如外阴纤维瘤、脂肪瘤等，一般无明显症状，当肿瘤较大或发生感染时，可出现疼痛、坠胀感。
2.恶性肿瘤：如外阴癌，早期可表现为外阴部结节或肿块，逐渐增大，伴有疼痛、出血、溃疡等症状。
（三）其他
1.外阴损伤：如外阴部的擦伤、撕裂伤等，可导致局部疼痛、肿胀。
2.药物过敏：使用某些药物后，可引起外阴部过敏反应，出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒、疼痛。
3.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，可导致外阴部皮肤及黏膜病变，出现疼痛、溃疡等症状。
如果发现外阴长了硬疙瘩，并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持外阴部清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的洗液或药物。