发现血肌酐升高应根据具体情况采取相应措施降低,需寻找原因,针对急性肾损伤(肾前性、肾性、肾后性因素)和慢性肾功能损害进行治疗,前者部分病人肌酐可恢复正常,后者需接受长期治疗以延缓肾功能损伤进展。
如果发现血肌酐升高,应根据具体情况采取相应措施来降低。以下是一些建议:
1.寻找血肌酐升高的原因:血肌酐升高的原因众多,肾小球或肾小管的疾病影响肾功能时,会出现血肌酐升高。
2.针对急性肾损伤的治疗:
肾前性因素:如病人因大量腹泻或失血导致失血性休克、低血容量引起肾功能损害而使血肌酐升高。这类病人需纠正肾前性因素,补足血容量,部分病人的肌酐可恢复正常。
肾性因素:可能是肾小管、肾实质或肾间质的病变引起的急性肾损伤。此类病人应尽快到医院接受积极干预,否则肾损害可能不可逆。
肾后性因素:梗阻性肾病是常见的肾后性因素,如双侧输尿管结石可引起血肌酐升高。这类病人到医院后,若能及时解除尿路梗阻因素,肾功能可恢复正常。
3.慢性肾功能损害的治疗:对于慢性肾功能损害导致的肌酐升高,且医生确定为慢性的情况,需要到医院接受长期治疗。对于慢性肾功能不全的病人,血肌酐不一定能降下来,但接受长期治疗可尽量延缓肾功能损伤的进一步进展。
