4 天新生儿黄疸值 20 达到病理性黄疸诊断标准，需进行蓝光照射治疗，治疗过程中需密切监测胆红素水平，同时家长要注意孩子的饮食、营养摄入、作息等日常护理。
4天新生儿黄疸值20是比较高的。
以下是对这个问题的详细解答：
1.黄疸值的判断：对于4天的新生儿，黄疸值达到20，换算成血液胆红素水平值大于250微摩尔每升。无论是足月儿还是早产儿，该数值都已达到病理性黄疸的诊断标准。
2.治疗方法：病理性黄疸需要进行蓝光照射治疗。目前该黄疸值尚未达到换血的标准。在蓝光治疗过程中，需密切监测胆红素水平值，以评估治疗效果和调整治疗方案。
3.日常注意事项：患儿家长需注意孩子的饮食，应保持清淡。同时要注意孩子的营养摄入，待孩子身体状况允许时，可适当加强锻炼。要保证孩子有规律的作息，不过度劳累，充足的睡眠对孩子的恢复也非常重要。
总之，4天新生儿黄疸值20属于病理性黄疸，应及时进行蓝光照射治疗，并注意孩子的日常护理和胆红素水平的监测。