赤小豆和红小豆都属于药食同源的食材，都具有一定的药用价值和食用价值，但在功效上还是有一些区别的，具体表现在以下几个方面：
1.外观不同：赤小豆呈细长形，颗粒比红小豆小；红小豆呈圆柱状，表面为暗棕红色。
2.口感不同：赤小豆质地坚硬，难以煮烂，口感较硬；红小豆则更容易煮烂，口感软糯。
3.功效不同：赤小豆具有清热解毒、利尿消肿、健脾益胃等功效，可用于治疗水肿、脚气、黄疸、泻痢、便血、痈肿等病症；红小豆具有养心补血、健脾祛湿、利水消肿等功效，可用于治疗贫血、脚气、水肿、脾虚泄泻等病症。
4.适用人群不同：赤小豆一般用于药用，多为内服用药；红小豆则既可以药用，也可以食用，一般用于食疗，如煮粥、煲汤等。
5.食用方法不同：赤小豆一般需要先浸泡后煮熟，可用于制作赤小豆粥、赤小豆汤等；红小豆则可以直接煮熟食用，也可以与其他食材一起煮粥、煲汤等。
需要注意的是，赤小豆和红小豆虽然在功效上有所区别，但在一些病症的治疗上可以相互替代。此外，由于赤小豆和红小豆都具有一定的利尿作用，因此在食用时需要注意控制用量，以免引起身体不适。同时，孕妇、哺乳期妇女以及婴幼儿等特殊人群在食用赤小豆和红小豆时，需要在医生的指导下进行。