平躺摸子宫有一个硬包，可能是子宫本身的病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等，也可能是子宫外的病变，如卵巢肿瘤、盆腔炎性疾病、腹部其他疾病等。此外，子宫内放置节育环、妊娠子宫等也可在腹部摸到硬包。应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
平躺摸子宫有一个硬包，可能是以下原因引起：
1.子宫本身的病变：
子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可单发或多发，质地较硬，可活动。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变，子宫均匀性增大，质硬，有压痛。
子宫内膜癌：发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、排液、腹痛等症状，子宫质地变硬。
2.子宫外的病变：
卵巢肿瘤：可发生于任何年龄，多为良性，但也有恶性的可能。卵巢肿瘤长大后，可在腹部摸到肿块，质地较硬，形状不规则。
盆腔炎性疾病：是女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可导致盆腔粘连，形成肿块，质地较硬，有压痛。
腹部其他疾病：如结肠癌、胰腺癌等，也可转移至子宫，导致子宫硬包的形成。
此外，子宫内放置节育环、妊娠子宫等也可在腹部摸到硬包，但一般有其相应的特征。
如果发现平躺摸子宫有一个硬包，应及时就医，进行详细的妇科检查、B超、血常规、肿瘤标志物等检查，以明确硬包的性质和原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。