舌头上有小红点很疼可能是感染、过敏、口腔损伤、口腔疾病或全身性疾病等原因引起的，需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意避免刺激性食物、保持口腔清洁、注意休息等。
舌头上有小红点很疼，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
一、病因
1.感染
病毒感染：如手足口病、疱疹性龈口炎等，可导致舌头上出现小红点，并伴有疼痛。
细菌感染：如链球菌性咽炎、扁桃体炎等，也可能引起舌头红点和疼痛。
真菌感染：如念珠菌感染，可导致舌头出现红斑、红点和疼痛。
2.过敏
食物过敏：某些食物可能引起过敏反应，导致舌头红点和疼痛。
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致舌头红点和疼痛。
3.口腔损伤
咬伤：不小心咬伤舌头可导致红点和疼痛。
烫伤：热食或热饮烫伤舌头可导致红点和疼痛。
4.口腔疾病
口腔溃疡：口腔溃疡可导致舌头出现红点和疼痛。
扁平苔藓：一种自身免疫性疾病，可导致舌头出现红斑和疼痛。
5.全身性疾病
维生素缺乏：维生素B12、维生素B6等维生素缺乏可导致舌头红点和疼痛。
贫血：缺铁性贫血等贫血疾病可导致舌头红点和疼痛。
内分泌疾病：如糖尿病等，可导致舌头红点和疼痛。
二、诊断
1.详细询问病史：包括发病时间、症状特点、是否有诱因等。
2.口腔检查：医生会仔细观察舌头的红点、形态、大小、数量等，并检查口腔其他部位是否有异常。
3.实验室检查：根据需要，可能会进行血常规、维生素检测、过敏原检测等实验室检查，以排除全身性疾病或过敏等原因。
三、治疗
1.针对病因治疗
感染：根据感染的类型，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。
过敏：避免接触过敏原，使用抗组胺药物等进行治疗。
口腔损伤：保持口腔清洁，避免刺激性食物，促进伤口愈合。
口腔疾病：根据具体疾病进行相应的治疗，如口腔溃疡可使用口腔溃疡贴等。
全身性疾病：治疗原发病，如补充维生素、纠正贫血、控制血糖等。
2.对症治疗
缓解疼痛：可使用口腔止痛药，如利多卡因凝胶等。
保持口腔清洁：使用含漱液漱口，保持口腔清洁。
四、注意事项
1.避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、过热或过冷的食物，以免加重疼痛。
2.保持口腔清洁：早晚刷牙，饭后漱口，使用软毛牙刷轻轻刷牙。
3.避免损伤舌头：避免咬舌、吸烟等行为，以免加重损伤。
4.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
5.及时就医：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
总之，舌头上有小红点很疼可能是多种疾病的症状，需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，注意保持口腔清洁，避免刺激性食物，注意休息，有助于缓解症状。