子宫肌瘤多大需要做手术，需要综合考虑肌瘤大小、症状严重程度、患者年龄和生育需求等多方面因素。一般来说，肌瘤超过5厘米或引起明显症状，可能需要手术治疗，但具体情况因人而异，需由专业医生根据患者个体情况进行评估和决策。
子宫肌瘤多大才能做手术，需要综合多方面因素来考虑，一般包括以下几个方面：
一、肌瘤的大小
1.通常情况下，子宫肌瘤超过5厘米（50mm）被认为是较大的肌瘤，可能需要手术治疗。
2.然而，肌瘤的大小并不是唯一决定手术的因素，还需要考虑其他症状和患者的具体情况。
二、症状的严重程度
1.如果子宫肌瘤引起明显的症状，如月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等，即使肌瘤较小，也可能需要手术治疗。
2.此外，如果肌瘤生长迅速或存在恶变的风险，也可能需要手术干预。
三、患者的年龄和生育需求
1.对于年轻、有生育需求的患者，手术治疗通常会更加谨慎，因为手术可能会对子宫和生育能力产生影响。
2.在这种情况下，医生可能会先尝试药物治疗或其他非手术方法来控制肌瘤的生长，并密切监测症状和肌瘤的变化。
3.对于年龄较大或无生育需求的患者，手术治疗可能是更合适的选择，以减轻症状和预防潜在的并发症。
四、其他因素
1.患者的个人意愿和健康状况也会影响手术决策。如果患者对肌瘤的存在非常担忧或症状严重影响生活质量，即使肌瘤较小，也可能会选择手术。
2.医生还会考虑患者的整体健康状况、并存疾病等因素，以确保手术的安全性和可行性。
需要注意的是，以上只是一般的指导原则，具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。在决定是否进行手术之前，患者通常会接受详细的评估，包括妇科检查、超声检查、血液检查等，以全面了解肌瘤的情况和患者的健康状况。
最终的手术决策应该在医生和患者充分沟通后做出，患者可以与医生讨论各种治疗选项的利弊，并根据自己的情况做出明智的选择。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问，应及时咨询专业的妇科医生。