龟头下有小白点粒可能是珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣等疾病引起，具体病因不同，治疗方法也不同。一般可通过保持局部清洁、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。
龟头下有小白点粒可能是珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣等疾病引起，需要根据具体病因采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。以下是具体解答：
1.珍珠状阴茎丘疹：病因尚未明确，可能与生理发育变异、包皮过长、局部刺激等有关。患者龟头边缘或冠状沟处可出现珍珠状、半透明丘疹，无明显自觉症状。这种情况一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方式去除丘疹。
2.龟头炎：龟头炎可由感染、外伤、刺激等因素引起。患者龟头处可出现红斑、丘疹、水疱等，表面可能会有渗液、脓疱，还可能会出现疼痛、瘙痒、异味等症状。患者应保持局部清洁，勤换内裤，避免刺激。感染引起的龟头炎可使用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗；如果是包皮过长或包茎导致的龟头炎，可考虑行包皮环切术。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，主要通过性接触传播。患者龟头、冠状沟、包皮系带等部位可出现淡红色丘疹，逐渐增大、增多，可呈乳头状、菜花状。患者可通过激光、冷冻、电灼等物理方式去除疣体，还可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物辅助治疗。
4.其他：龟头下有小白点粒还可能是皮脂腺异位症、阴茎珍珠疹等疾病引起。
总之，龟头下有小白点粒的原因较多，建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，避免不洁性行为。