当小孩从床上摔下来并头部起大包时，家长应立即检查小孩的情况，包括意识、呼吸、身体其他部位损伤等，同时安抚小孩情绪。检查头部受伤情况，如肿块大小、形状、颜色、开放性伤口及出血情况。采取适当的处理措施，如24小时内冷敷，24小时后热敷。观察小孩的情况，在2448小时内密切关注其精神状态、食欲、睡眠等。不建议自行使用药物，了解后续的注意事项，如是否需要复查等。
当小孩从床上摔下来并头部起大包时，以下是一些需要采取的措施：
1.立即检查小孩的情况。（一、）
检查小孩的意识是否清醒。（1.）
观察小孩的呼吸是否平稳。（2.）
检查小孩的身体是否有其他明显的损伤。（3.）
2.安抚小孩的情绪。（二、）
小孩可能会因为疼痛而感到害怕或不安，家长应该轻声安慰小孩，让其尽量放松。（1.）
可以轻轻抚摸小孩的头部，给予其安全感。（2.）
3.检查头部受伤的情况。（三、）
用手轻轻触摸头部受伤的部位，检查是否有肿块或肿胀。（1.）
注意观察肿块的大小、形状和颜色。（2.）
检查小孩的头部是否有开放性伤口，如有出血，应立即用干净的纱布或毛巾按压止血。（3.）
4.采取适当的处理措施。（四、）
如果肿块较小，可以在受伤后的24小时内用冰袋冷敷，每次冷敷1520分钟，每天数次。（1.）
冷敷可以减轻肿胀和疼痛。（2.）
24小时后，可以改为热敷，促进肿块的吸收。（3.）
如果小孩出现呕吐、头痛加剧、意识不清等异常情况，应立即送往医院就诊。（4.）
5.观察小孩的情况。（五、）
在受伤后的2448小时内，要密切观察小孩的情况。（1.）
注意小孩的精神状态、食欲、睡眠等是否有异常。（2.）
如果发现异常，应及时就医。（3.）
6.不建议自行使用药物。（六、）
不要自行给小孩涂抹药膏、药水等，以免引起感染。（1.）
也不要用手揉搓肿块，以免加重损伤。（2.）
7.了解后续的注意事项。（七、）
咨询医生关于后续的注意事项，如是否需要复查等。（1.）
按照医生的建议进行护理和观察。（2.）
总之，当小孩从床上摔下来并头部起大包时，家长要保持冷静，采取正确的处理措施，并密切观察小孩的情况。如果出现异常情况，应及时就医。