小孩脚指甲不平有凹凸，可能是营养缺乏、疾病或其他因素引起，如维生素、矿物质摄入不足，消化不良，扁平苔藓，银屑病，湿疹，真菌感染，外伤，药物副作用，遗传因素等。建议及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持指甲清洁，均衡饮食。
小孩脚指甲不平有凹凸，可能是以下原因引起：
一、营养缺乏
1.维生素、矿物质摄入不足
小孩挑食、偏食，可能导致维生素、矿物质摄入不足，影响指甲正常生长，出现凹凸不平。
2.消化不良
小孩消化系统尚未发育完善，饮食不规律、暴饮暴食等，可能导致消化不良，影响营养吸收，进而导致指甲营养不良。
二、疾病因素
1.扁平苔藓
扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症，可累及指甲，导致指甲出现纵行、横行隆起，甲板变薄、易碎。
2.银屑病
银屑病可导致指甲出现点状凹陷、纵嵴、甲分离等改变。
3.湿疹
湿疹可引起指甲改变，如甲板增厚、粗糙、易碎，出现纵嵴、横沟等。
4.真菌感染
真菌感染可引起灰指甲，导致指甲增厚、变色、凹凸不平。
三、其他
1.外伤
指甲受到挤压、碰撞等外伤，可能导致指甲下淤血，出现凹凸不平。
2.药物副作用
某些药物可能导致指甲出现异常，如化疗药物、抗抑郁药等。
3.遗传因素
某些指甲疾病可能与遗传有关。
如果小孩脚指甲不平有凹凸，建议及时就医，进行相关检查，如微量元素检测、真菌镜检等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持指甲清洁，避免受伤，均衡饮食，摄入富含维生素、矿物质的食物。