宝宝发烧38度，手脚很烫时，家长应松解衣物、补充水分、采取物理降温措施，并密切观察病情变化。如宝宝发烧持续时间较长、体温较高、精神状态不佳或出现其他异常症状，应及时就医。在就医诊治过程中，家长应注意与医生沟通，了解宝宝的病情和治疗方案，并严格按照医嘱用药。同时，要注意保持宝宝的皮肤清洁，避免感染。
宝宝发烧38度，手脚很烫，可能是感染、免疫性疾病等引起的，需要采取以下措施。
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，确认发烧情况。可以测量口腔、腋窝或直肠温度，但直肠温度较为准确。
2.松解衣物：不要给宝宝穿过多的衣物或盖过厚的被子，以免影响散热。
3.补充水分：让宝宝多喝水，以补充因发烧而流失的水分，防止脱水。
4.物理降温：用温水擦拭宝宝的手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴，帮助降低体温。
5.就医诊治：如果宝宝发烧持续时间较长、体温较高、精神状态不佳或出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗，如药物治疗、静脉输液等。
6.注意观察：密切观察宝宝的病情变化，包括体温、精神状态、呼吸、皮肤等情况。如有异常，及时告知医生。
7.避免捂汗：不要采用传统的“捂汗”方法来给宝宝退烧，这种方法可能会导致宝宝体温过高，甚至引起热性惊厥。
8.遵医嘱用药：如果医生开了退烧药，要按照医嘱正确使用，不要自行增减剂量。
9.保持清洁：保持宝宝的皮肤清洁，勤换衣物和尿布，避免感染。
10.隔离防护：如果宝宝患有传染病，如手足口病、流感等，要注意隔离防护，避免交叉感染。
总之，宝宝发烧38度，手脚很烫时，家长不要惊慌，但也不能掉以轻心。要密切观察宝宝的病情，采取适当的降温措施，并及时就医。同时，要注意保持宝宝的舒适和清洁，避免感染。