手掌青筋明显可能是生理因素、病理因素、药物因素或其他原因引起，如体型消瘦、体力劳动、寒冷环境、心血管疾病、呼吸系统疾病、药物、情绪激动、上肢静脉血栓等。如果伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。保持良好的生活习惯也有助于改善症状。如有疑虑，可咨询医生。
手掌青筋突然很明显，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
体型消瘦：皮下脂肪较少，可能使手掌青筋更加明显。
体力劳动或运动：过度使用手部肌肉，可能导致青筋暴露。
环境温度：寒冷环境下，血管会收缩，使青筋更易显现。
2.病理因素：
心血管疾病：如心力衰竭、心肌梗死等，可能导致静脉回流受阻，引起手掌青筋明显。
呼吸系统疾病：某些肺部疾病可能影响气体交换，导致静脉淤血，青筋突出。
其他：肝硬化、慢性阻塞性肺疾病等也可能出现手掌青筋明显的现象。
3.药物因素：某些药物，如肾上腺素、组胺等，可能导致血管扩张，使手掌青筋明显。
4.其他：
情绪激动：紧张、兴奋等情绪可能使血管收缩，引起手掌青筋明显。
上肢静脉血栓：形成静脉血栓时，血管堵塞，可导致手掌青筋突出，并伴有疼痛、肿胀等症状。
如果手掌青筋明显伴有其他症状，如疼痛、肿胀、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行心电图、胸部X光、血常规等检查，以排除心血管、肺部等疾病。
此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、避免长时间保持同一姿势等，有助于改善手掌青筋明显的情况。如果对手掌青筋明显的原因存在疑虑，或症状持续不缓解，应咨询医生的建议。