胳膊伸不直且里面筋痛可能与外伤、关节炎、感染、代谢性疾病及其他原因有关。
胳膊伸不直且里面筋痛，可能与以下原因有关。
1.外伤
直接或间接暴力可导致胳膊处的肌肉、肌腱、韧带等组织损伤，从而出现疼痛、活动受限等症状。
常见的损伤有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、桡骨小头半脱位等。
2.关节炎
如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节炎症，从而引起胳膊伸不直且疼痛。
3.感染
细菌、病毒等感染可引起关节炎症，导致胳膊伸不直且疼痛。
常见的感染有化脓性关节炎、结核性关节炎等。
4.代谢性疾病
如痛风、假性痛风等，可导致关节内尿酸盐结晶沉积，从而引起炎症反应，导致胳膊伸不直且疼痛。
5.其他
神经系统疾病、肿瘤等也可导致胳膊伸不直且疼痛。
如果出现胳膊伸不直且里面筋痛的症状，建议及时就医，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意休息，避免过度活动，避免提重物，注意保暖，避免受寒。