一岁小孩大便干硬拉不出来，可采取以下措施：调整饮食，增加膳食纤维和水分摄入，避免食用过多精细食物；按摩腹部，促进肠道蠕动；培养良好的排便习惯；使用开塞露或栓剂；如持续时间较长或伴有其他症状，及时就医。
一岁小孩大便干硬拉不出来，可采取以下措施。
一、调整饮食
1.增加膳食纤维摄入
（1）多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等。
（2）可以将蔬菜、水果打成泥或汁，方便孩子食用。
2.多喝水
（1）确保孩子每天摄入足够的水分，尤其是在大便干燥时。
（2）可以给孩子喝一些白开水、鲜榨果汁或蔬菜汁。
3.避免食用过多精细食物
（1）减少或避免孩子食用过于精细的米面食物，如面包、蛋糕、饼干等。
（2）适当增加粗粮、杂粮的摄入，如燕麦、玉米、糙米等。
二、按摩腹部
1.让孩子仰卧，家长用手掌轻轻按摩孩子的腹部，以顺时针方向按摩，促进肠道蠕动。
2.按摩时可以涂抹适量的按摩油，以减少摩擦，增加舒适度。
三、培养良好的排便习惯
1.固定时间让孩子排便，如每天早晨或晚上，让孩子养成定时排便的习惯。
2.在排便前，可以给孩子喝一些水或用温水清洗肛门，刺激排便反射。
四、使用开塞露或栓剂
如果孩子大便干硬严重，无法自行排出，可以在医生的指导下使用开塞露或栓剂。这些药物可以软化大便，刺激肠道蠕动，帮助孩子排便。
五、就医治疗
如果孩子大便干硬的情况持续时间较长或伴有其他症状，如腹胀、腹痛、呕吐等，应及时就医。医生可能会根据孩子的具体情况给予药物治疗或其他治疗方法。
需要注意的是，在处理孩子大便干硬问题时，应遵循循序渐进的原则，不要过于着急。同时，要密切观察孩子的情况，如有异常应及时就医。