宝宝大便干硬拉不出来，可采取饮食调整、按摩腹部、使用开塞露等方法，如持续不缓解或伴有其他症状，需及时就医。
一岁宝宝大便干硬拉不出来，可采取以下措施。
一、饮食调整
1.增加膳食纤维摄入：（1）在宝宝的饮食中添加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，如胡萝卜、南瓜、香蕉、梨等，以增加大便体积，促进肠道蠕动。（2）可以将蔬菜、水果制成泥状或汁状，便于宝宝食用。
2.保证水分摄入：（1）让宝宝多喝水，尤其是在两餐之间，以保持肠道湿润，有助于软化大便。（2）对于已经添加辅食的宝宝，可以适当增加米粥、面条等食物的水分含量。
3.调整饮食结构：（1）避免过度喂食高蛋白、高脂肪的食物，以免加重肠道负担。（2）可以适当增加一些粗粮，如全麦面包、燕麦片等，以促进肠道蠕动。
二、按摩腹部
1.让宝宝仰卧，用手掌在宝宝的腹部顺时针按摩，每次按摩10~15分钟，每天按摩2~3次，以促进肠道蠕动，帮助排便。
2.按摩时要注意宝宝的情绪，保持轻松愉快的氛围。
三、使用开塞露
如果宝宝大便干硬，拉不出来，可以在医生的指导下使用开塞露。使用时，将开塞露的前端轻轻插入宝宝的肛门，然后将药液缓慢挤入，注意不要插入太深，以免损伤宝宝的肠道。使用开塞露后，要让宝宝侧卧或俯卧一段时间，以利于药液发挥作用。
四、就医治疗
如果宝宝大便干硬的情况持续时间较长，或者出现腹胀、腹痛、呕吐等症状，应及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况，采取灌肠、服用药物等治疗方法。
需要注意的是，在解决宝宝大便干硬的问题时，应遵循循序渐进的原则，不要过于着急。同时，要密切关注宝宝的情况，如有异常应及时就医。