头皮有一块一按就痛，可能是由以下原因引起的：
1.头皮损伤：头皮受到外力撞击、划伤或扯伤等，可能导致头皮下的血管、神经受损，引起疼痛。此外，梳头时过度牵拉头发或使用太紧的发夹也可能造成头皮损伤。
2.感染：头皮感染如毛囊炎、疖肿等，可导致局部红肿、疼痛。感染还可能伴有发热、头皮瘙痒等症状。
3.头皮炎症：某些头皮炎症性疾病，如银屑病、头癣等，可能引起头皮发红、肿胀、脱屑，并伴有疼痛。
4.神经痛：头皮的神经痛，如三叉神经痛、枕神经痛等，可表现为头皮局部的电击样、刀割样或针刺样疼痛，疼痛发作时可能较为剧烈。
5.其他原因：头皮肿瘤、颈椎病、高血压等也可能导致头皮疼痛。
如果头皮疼痛持续时间较长、疼痛程度较严重，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意保持头皮清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。