头皮有一块一按就痛，可能与以下原因有关。
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，可导致头皮局部红肿、疼痛，按压时疼痛加重。此外，还可能伴有局部发热、皮肤发红等症状。
2.头皮外伤：如头皮挫伤、裂伤等，可导致头皮局部疼痛、肿胀，按压时疼痛更明显。
3.头皮神经痛：如偏头痛、紧张性头痛等，可导致头皮局部疼痛，按压时疼痛可能加重。此外，还可能伴有恶心、呕吐、畏光等症状。
4.头皮肿瘤：如头皮脂肪瘤、皮脂腺瘤等，也可导致头皮局部疼痛，按压时疼痛可能加重。此外，还可能伴有头皮肿物、局部皮肤改变等症状。
5.其他：如颈椎病、高血压等，也可能导致头皮局部疼痛。
如果头皮有一块一按就痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在就医前，应避免搔抓、按压头皮，以免加重疼痛。此外，应注意保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发水。