头皮有一块一按就痛，可能是由以下原因引起：
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，可导致头皮局部红肿、疼痛，按压时疼痛加重。
毛囊炎：是由细菌感染引起的毛囊炎症，常发生于头皮、面部、臀部等部位。头皮感染后，毛囊周围会出现红肿、疼痛，有时还会有脓疱形成。
疖肿：是由金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，好发于头面部、颈部、臀部等部位。疖肿初起时为毛囊性炎性丘疹，逐渐增大形成圆锥形隆起，伴有疼痛和红肿，按压时疼痛更明显。
2.头皮外伤：如头皮挫伤、裂伤等，可导致头皮局部淤血、肿胀、疼痛，按压时疼痛加重。
3.头皮神经痛：如偏头痛、紧张性头痛等，可导致头皮局部疼痛，按压时疼痛加重。
4.头皮肿瘤：如头皮脂肪瘤、皮脂腺瘤等，可导致头皮局部肿块，按压时疼痛加重。
5.其他：如头皮银屑病、头皮狼疮等，也可导致头皮局部疼痛。
如果头皮有一块一按就痛，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。