头皮肿起一块一摁就疼，可能是以下原因引起：
1.头皮感染：头皮感染如疖、痈等，可导致局部头皮红肿、疼痛。此外，还可能伴有发热、头痛等全身症状。
2.头皮外伤：头皮受到外力撞击、切割等损伤，可引起头皮血肿，出现肿起、疼痛的症状。
3.头皮肿瘤：头皮肿瘤如脂肪瘤、皮脂腺瘤等，也可能导致头皮肿起一块，伴有疼痛或其他不适。
4.其他原因：头皮下神经炎、颈椎病等也可能引起头皮肿起一块一摁就疼。
如果头皮肿起一块一摁就疼，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、头皮超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持头皮清洁，避免搔抓、挤压，以免加重症状。此外，对于一些特殊人群，如患有糖尿病、免疫系统疾病等的患者，头皮肿起一块一摁就疼可能提示更严重的问题，需要更加重视并及时就医。