躺下时心脏砰砰跳且睡不着，可能是由以下原因引起：
1.心脏问题：如心律失常、心脏瓣膜疾病等，这些问题可能导致心跳不规律或过快，影响睡眠。
2.焦虑或压力：情绪紧张、焦虑或压力过大时，身体会释放肾上腺素和其他应激激素，导致心跳加快和难以入睡。
3.呼吸问题：某些呼吸问题，如睡眠呼吸暂停综合征或哮喘，可能导致呼吸不畅，引起心跳加速和睡眠中断。
4.药物副作用：某些药物，如肾上腺素能药物、咖啡因或某些抗抑郁药，可能影响心脏功能和睡眠。
5.生活方式因素：过度使用电子设备、晚上摄入咖啡因或饮料、缺乏运动、作息不规律等生活方式因素也可能导致躺下时心脏砰砰跳和难以入睡。
6.其他健康问题：某些健康问题，如甲状腺功能亢进、贫血、低血糖等，可能引起心跳过快和睡眠问题。
如果这种情况经常发生或伴随其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生可能会建议进行心电图、心脏超声、血液检查等进一步的检查，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
此外，以下措施也有助于改善睡眠和缓解心脏砰砰跳的感觉：
1.保持健康的生活方式：规律作息时间，避免晚上摄入咖啡因和饮料，适度运动，保持健康的饮食。
2.放松技巧：学习和采用一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，可以帮助减轻焦虑和压力。
3.管理情绪：寻找适合自己的情绪管理方法，如倾诉、写日记、心理咨询等，以应对压力和焦虑。
4.创造良好的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。
5.避免过度刺激：在晚上减少电子设备的使用，避免过度兴奋或刺激性的活动。
需要注意的是，如果心脏砰砰跳和睡不着的情况严重影响到生活质量或持续时间较长，不要自行用药或忽视症状，及时咨询医生的建议是很重要的。医生可以根据具体情况进行个性化的诊断和治疗，确保你的健康和睡眠质量。