非经期小腹痛像来月经

非经期小腹痛像来月经可能是排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或其他疾病引起,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈炎、宫颈癌等。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。

非经期小腹痛像来月经,可能是以下原因引起:

1.排卵性腹痛(1):为双侧卵巢每月轮流发生排卵,排卵后卵泡液对腹膜的刺激所引起的,一般都发生在下次月经前两周左右,可表现为下腹部一侧或双侧的隐痛、钝痛或坠胀样疼痛(2)。偶尔可有双侧卵巢区的扪及囊性包块,一般持续几个小时,个别患者可持续12天(2)。这种腹痛一般无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需要处理(1)。

2.痛经(1):分为原发性和继发性两种(1)。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上(1)。多见于青春期少女、未婚及已婚未育者(1)。此种痛经在月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续23日后缓解(1)。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧(1)。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗(1)。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关(1)。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经(1)。

3.子宫内膜异位症(1):如果痛经逐渐加重,呈进行性加重,或者非经期也出现下腹部疼痛,疼痛位置固定,多位于下腹部、腰骶部、阴道、肛门等处,性交痛、月经异常等,就要警惕子宫内膜异位症的可能(1)。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位,并在这些部位生长、浸润、反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等(1)。

4.盆腔炎性疾病(1):如果腹痛伴有发热、阴道分泌物增多、性交痛等,要考虑盆腔炎性疾病的可能(1)。盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎(1)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,通常是由外源性病原体上行感染引起(1)。

5.其他(1):除了上述原因,非经期小腹痛像来月经还可能与子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈炎、宫颈癌等疾病有关(1)。

总之,非经期小腹痛像来月经可能是生理性的,也可能是病理性的(1)。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗(1)。