腰背痛是一种常见的症状，可能与多种原因有关，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、棘上韧带炎、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、泌尿系统疾病、妇产科疾病等。此外，肿瘤、感染、外伤等也可能导致腰背痛。如果出现腰背痛，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
后腰下面屁股上面痛，医学上称为“腰背痛”，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因：
1.（一）腰椎间盘突出症
（1）是腰背痛最常见的原因之一，多见于青壮年。
（2）主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
（3）除了腰背痛，还可能伴有下肢麻木、无力、疼痛等症状。
2.（一）腰肌劳损
（1）多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。
（2）主要表现为腰部隐痛、反复发作，劳累后加重，休息后缓解。
（3）查体时腰部肌肉可有压痛，脊柱活动多无异常。
3.（一）第三腰椎横突综合征
（1）是由于第三腰椎横突过长，或附着的肌肉、筋膜发生劳损，刺激或压迫腰脊神经后支而引起的腰臀部疼痛。
（2）主要表现为腰痛或腰臀部疼痛，疼痛可向大腿后侧放射，腰部活动受限。
（3）第三腰椎横突处可有压痛，并可触及条索状硬结。
4.（一）棘上韧带炎
（1）是由于长期低头、伏案工作或腰部外伤等原因，导致棘上韧带慢性劳损而引起的。
（2）主要表现为腰部正中或稍偏一侧的疼痛，疼痛在劳累、阴天或早晨时加重，休息或热敷后减轻。
（3）查体时可在棘突上或棘突间有压痛。
5.（一）强直性脊柱炎
（1）是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，也可累及外周关节和内脏器官。
（2）早期表现为下腰背痛或臀部疼痛，伴有僵硬感，活动后减轻，休息后加重。
（3）随着病情进展，可出现脊柱强直、畸形，甚至累及髋关节，导致活动受限。
6.（一）腰椎管狭窄症
（1）是由于腰椎间盘退变、黄韧带肥厚、小关节增生等原因，导致腰椎管狭窄，脊髓和神经根受压而引起的。
（2）主要表现为间歇性跛行，即行走一段距离后，出现腰痛、下肢麻木、无力等症状，休息后缓解。
（3）严重时可出现大小便失禁、下肢肌肉萎缩等症状。
7.（一）骨质疏松症
（1）多见于老年人或绝经后妇女。
（2）主要表现为全身骨痛，尤以腰背痛为甚，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立或弯腰、劳累、咳嗽、大便用力时疼痛加剧。
（3）严重时可导致骨折。
8.（一）泌尿系统疾病
（1）如肾炎、肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石等，也可引起腰背痛。
（2）疼痛多为单侧或双侧，可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
9.（一）妇产科疾病
（1）如盆腔炎、宫颈炎、附件炎等，也可引起腰背痛。
（2）疼痛多为双侧，可伴有白带异常、月经不调等症状。
10.（一）其他
（1）如肿瘤、感染、外伤等，也可引起腰背痛。
总之，腰背痛的原因复杂，如出现腰背痛，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。