左屁股上面腰下面疼可能由腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征、腰椎管狭窄症、棘上韧带炎等原因引起，也可能是泌尿系统结石、感染、肿瘤等疾病或髋关节病变、骶髂关节炎等导致，需要结合具体情况进行分析。
左屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.腰椎间盘突出症：(1)椎间盘退变是基本因素，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。(2)好发于L₅～S₁间隙。
2.腰背肌筋膜炎：(1)多因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。(2)以腰背部弥漫性疼痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显，晨起时加重，活动后减轻，劳累后加重，休息后减轻为主要特征。
3.第三腰椎横突综合征：(1)第三腰椎位于腰椎中部，其横突最长，且活动度大，以致所受拉力较大，易受损伤。(2)若腰部突然扭伤或弯腰提取重物，可导致第三腰椎横突周围的肌肉、筋膜受牵拉而产生损伤性炎症，出现腰痛及下肢疼痛。
4.腰椎管狭窄症：(1)各种原因引起的腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄，导致马尾和神经根受压，从而出现相应的神经功能障碍。(2)多见于中老年人，男性多于女性，常有慢性腰痛、腿痛病史。
5.棘上韧带炎：(1)长期低头工作或弯腰工作，使棘上韧带长期受到牵拉而产生慢性劳损，导致炎症。(2)弯腰时疼痛加重，休息后减轻。
6.其他：(1)泌尿系统结石、感染、肿瘤等疾病，也可引起左屁股上面腰下面疼。(2)髋关节病变、骶髂关节炎等也可导致类似症状。
总之，引起左屁股上面腰下面疼的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗。