腋窝下长了个小肉芽可能是皮赘、丝状疣、寻常疣、皮肤肿瘤或其他原因引起的，需要根据具体情况进行分析。如果小肉芽长期不愈或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
腋窝下长了个小肉芽，可能是以下原因引起的：
1.皮赘：（1）皮赘是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常表现为柔软、有蒂的小赘肉，颜色可以是正常肤色或淡褐色，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。（2）皮赘的发生可能与皮肤老化、摩擦、遗传等因素有关。（3）一般来说，皮赘不会对健康造成太大影响，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻、手术等方法去除。
2.丝状疣：（1）丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常表现为细长的丝状突起，颜色可以是正常肤色或淡褐色，常见于颈部、腋窝、眼睑等部位。（2）丝状疣具有传染性，可以通过直接接触或间接接触传播。（3）一般来说，丝状疣可以自行消退，如果觉得影响美观或担心传染，可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。
3.寻常疣：（1）寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常表现为圆形或椭圆形的丘疹，表面粗糙，颜色可以是正常肤色或淡褐色，常见于手指、手背、足缘等部位。（2）寻常疣具有传染性，可以通过直接接触或间接接触传播。（3）一般来说，寻常疣可以自行消退，如果觉得影响美观或担心传染，可以通过激光、冷冻、手术等方法去除。
4.皮肤肿瘤：（1）皮肤肿瘤是一种比较严重的疾病，需要引起重视。（2）皮肤肿瘤的种类很多，常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等。（3）如果腋窝下的小肉芽长期不愈、逐渐增大、颜色改变、出血、溃疡等，应及时就医，进行相关检查，以排除皮肤肿瘤的可能。
5.其他原因：（1）除了上述原因外，腋窝下长小肉芽还可能与其他因素有关，如感染、过敏、外伤等。（2）如果腋窝下的小肉芽伴有疼痛、瘙痒、红肿等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
总之，腋窝下长了个小肉芽可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析。如果小肉芽长期不愈或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。