张力性气胸的急救措施主要包括立即排气减压、封闭伤口、保持呼吸道通畅、开胸探查及其他治疗,如纠正休克、预防感染等,以迅速缓解症状并防止病情恶化。
张力性气胸的急救措施主要包括以下几个方面:
1.立即排气减压:
用大号针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有高压气体向外冲出,立即排气减压,外接单向活瓣装置。
或使用其他任何带有阀门的塑料制品,在患者呼气时相直接罩在患侧胸部,给予持续负压吸引。
2.迅速封闭伤口:
于第二肋间锁骨中点上方用粗针头穿刺胸膜腔,即能收到排气减压效果,又能防止外界空气进入胸腔。
进一步处理应安置闭式胸腔引流,使用抗生素预防感染。
3.保持呼吸道通畅:
给予高流量吸氧。
若呼吸困难明显、气管明显左移或皮下气肿严重,需进行气管插管或切开,以纠正缺氧和人机对抗。
4.开胸探查:
严重的张力性气胸,呼吸困难明显、皮下气肿广泛、纵隔气肿明显、有严重休克表现,应及时进行开胸探查,修补裂口。
5.其他治疗:
纠正休克,给予补液、输血等治疗。
应用抗生素,预防感染。
总之,张力性气胸是一种严重的胸部急症,需要及时进行急救处理。在急救过程中,应保持呼吸道通畅,尽快排气减压,纠正休克,预防感染等。同时,应及时送往医院进行进一步治疗。