张力性气胸的急救措施主要包括立即排气减压、迅速封闭伤口、保持呼吸道通畅和转送等方面。其中排气减压可采用胸膜腔穿刺或简易排气装置,封闭伤口用多层清洁敷料,呼吸困难者给予高流量吸氧,呼吸抑制则气管插管或切开,转运时持续高流量吸氧,密切监测生命体征。
张力性气胸的急救措施主要包括以下几个方面:
1.立即排气减压:
(1)使用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处进行胸膜腔穿刺,连接单向活瓣装置排气。
(2)或使用简易排气装置,如手头没有任何医疗设备,也可以用手边任何硬材质的东西,在宽胶布上剪一个直径5cm左右的孔,贴于患侧锁骨中线第2肋间,即可以起到排气减压的作用。
2.迅速封闭伤口:
(1)使用多层清洁敷料封闭胸壁伤口,再用胶布或绷带包扎固定。
(2)注意包扎不要过紧,以防皮肤压疮。
3.保持呼吸道通畅:
(1)对于呼吸困难者,给予高流量吸氧。
(2)若出现呼吸抑制,应及时行气管插管或气管切开,使用呼吸机辅助呼吸。
4.转送:
(1)在转运过程中,持续进行高流量吸氧。
(2)严密监测患者生命体征,如出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。