大便出很多鲜血可能是肛门或直肠疾病、肠道疾病或其他疾病引起，如痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤、炎症性肠病、肠结核、肠套叠、血管病变、感染、血液系统疾病、药物、全身性疾病等，需及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。
大便出很多鲜血可能是以下原因引起：
一、肛门或直肠疾病
1.痔疮：内痔和混合痔通常会引起便后出血，颜色鲜红，通常为滴血或喷射状出血。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血，血色鲜红，多伴有便秘。
3.直肠息肉：儿童便血多由这种疾病引起，为鲜红色，出血量不多，息肉位置高、数量多，也可出现大量便血。
4.直肠肿瘤：直肠癌或直肠息肉恶变，早期出血量较少，多与大便混合。
二、肠道疾病
1.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，从而引起便血，常伴有腹泻、腹痛等症状。
2.肠结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，同时伴有大便习惯改变、腹部隐痛等，也可出现便血。
3.肠套叠：多见于儿童，典型表现为腹痛、呕吐、果酱样血便。
4.血管病变：如肠系膜血管栓塞或血栓形成，也可导致肠道出血。
三、其他疾病
1.感染：如急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，可引起肠道黏膜炎症、坏死，从而导致便血。
2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可因凝血功能异常而导致皮肤黏膜出血，包括大便出血。
3.药物：某些抗凝药物、抗血小板药物等，可能会增加出血的风险。
4.全身性疾病：如尿毒症、肝硬化等，也可导致胃肠道黏膜淤血、糜烂，引起出血。
总之，大便出很多鲜血是一种严重的症状，可能是多种疾病的表现。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。