老人肺积水能否根治取决于多种因素，包括病因、治疗方法和个体身体状况等。一般来说，积极治疗原发病、缓解症状、提高生活质量是主要目标。治疗后需定期随访，以便及时处理可能出现的问题。
老人肺积水能否根治，取决于多种因素，以下是一些常见的情况：
1.病因治疗：如果肺积水是由感染（如肺炎）、心力衰竭、肝病等引起，积极治疗原发病可能会缓解或消除积水。例如，感染引起的肺积水，使用抗生素治疗感染后，积水可能会消失；心力衰竭引起的肺积水，通过改善心脏功能，积水也可能会减少。
2.胸腔穿刺抽液：对于中至大量的肺积水，医生可能会进行胸腔穿刺抽液，以减轻症状。这是一种有效的治疗方法，但只是治标不治本，积水可能会再次出现。
3.病因不明或无法根治的情况：有时，肺积水的病因可能不明确，或者虽然明确但无法根治，例如特发性肺纤维化、系统性红斑狼疮等疾病引起的肺积水。在这种情况下，治疗主要是缓解症状，提高生活质量。
4.治疗后的随访：无论病因如何，治疗后都需要定期随访，以便及时发现和处理可能出现的问题。
需要注意的是，每个老人的情况都是独特的，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，老人应积极配合医生的治疗，同时注意休息、营养支持等。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。