血压90/145毫米汞柱是否需要吃药取决于多个因素，包括年龄、健康状况、家族史、生活方式、短期血压监测、目标血压和心血管风险评估等。与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并制定适合个人情况的治疗计划是很重要的。
血压90/145毫米汞柱是否需要吃药，取决于多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.年龄：一般来说，年轻人（<40岁）的血压正常范围较窄，血压145/90毫米汞柱可能需要进一步评估和治疗。而年龄较大的人（≥60岁），血压的正常范围可适当放宽，因此血压145/90毫米汞柱可能不需要立即开始药物治疗。
2.其他健康问题：如果您有其他健康问题，如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等，血压145/90毫米汞柱可能需要更积极的治疗。这些疾病会增加心血管疾病的风险，因此控制血压对于预防并发症非常重要。
3.家族史：如果您的家族中有高血压或其他心血管疾病患者，那么您患心血管疾病的风险可能较高。即使您的血压目前处于正常范围，也可能需要更密切的监测和采取预防措施。
4.生活方式：改变生活方式是控制血压的重要措施。这包括减少钠的摄入、增加运动量、控制体重、戒烟限酒等。如果您能够通过改变生活方式来降低血压，那么可能不需要立即开始药物治疗。
5.短期血压监测：在确定是否需要药物治疗之前，医生可能会建议进行短期的血压监测，如家庭血压监测或24小时动态血压监测。这些监测可以更准确地了解您的血压情况，并帮助医生做出更合适的治疗决策。
6.目标血压：不同的人对于血压的目标值可能不同。一般来说，对于没有其他健康问题的成年人，血压目标值应<140/90毫米汞柱。如果您有糖尿病或肾脏疾病等特定健康问题，血压目标值可能更低。
7.心血管风险评估：医生还会综合考虑您的心血管风险因素，如吸烟、高胆固醇、血糖异常等。这些因素会影响治疗决策，如果您的心血管风险较高，可能需要更积极的血压控制。
综上所述，血压145/90毫米汞柱是否需要吃药需要个体化评估。如果您对自己的血压情况有疑问，建议咨询医生。医生会根据您的具体情况，包括年龄、健康状况、生活方式等因素，制定适合您的治疗方案。
在与医生讨论治疗决策时，您可以：
1.询问关于生活方式改变的建议，如如何减少钠摄入、增加运动量等。
2.了解药物治疗的潜在风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
3.讨论定期监测血压的重要性，并了解如何进行自我监测。
4.提出自己的问题和担忧，与医生进行充分的沟通。
记住，控制血压对于预防心血管疾病的发生和发展非常重要。与医生合作，制定适合您的治疗计划，并积极采取健康的生活方式，有助于维护您的心血管健康。