甲钴胺片是维生素 B12 的一种活性形式，二者在分子结构、临床应用（甲钴胺片主要用于周围神经病治疗，维生素 B12 常用于巨幼红细胞性贫血治疗）和吸收利用程度上存在区别，使用时应根据病情和个体情况在医生指导下选择合适药物。
甲钴胺片与维生素B12的区别主要体现在以下几个方面：
1.分子结构不同
甲钴胺是维生素B12的一种活性形式，是甲基化的维生素B12。维生素B12进入人体后，需要经过细胞的转化才能成为具有活性的甲钴胺，而甲钴胺可直接被人体利用。
2.临床应用有所侧重
甲钴胺片主要用于周围神经病的治疗。它在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能够更好地修复神经损伤，改善神经功能。而维生素B12除了在神经系统方面有一定作用外，还对红细胞的形成具有重要意义，常用于巨幼红细胞性贫血的治疗。
3.吸收利用程度不同
由于甲钴胺是维生素B12的活性形式，所以相较于普通维生素B12，甲钴胺更容易被人体吸收和利用，能够更快地发挥其药效。
总之，甲钴胺片和维生素B12在分子结构、临床应用和吸收利用程度等方面存在一定的区别。在使用时，应根据具体病情和患者的个体情况，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。