牙龈肿了一个包可能是根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、创伤、肿瘤等原因引起的，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，医生会根据具体情况采取根管治疗、牙周治疗、切开引流、拔牙等治疗措施，同时要注意口腔卫生。
牙龈肿了一个包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等原因导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。炎症会刺激牙龈，导致牙龈肿胀、脓包形成。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收、牙龈退缩。在疾病后期，可能会出现牙周脓肿，即在牙龈上形成脓包。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置不足，可能无法完全萌出，导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀。
4.创伤：不小心咬伤牙龈、硬物刺伤牙龈等，都可能导致牙龈损伤、感染，形成脓包。
5.肿瘤：牙龈上的良性或恶性肿瘤也可能引起肿胀、脓包。
对于牙龈肿了一个包的情况，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
1.根管治疗：如果是根尖周炎引起的，需要进行根管治疗，即去除牙髓组织，消毒根管，最后填充根管。
2.牙周治疗：对于牙周炎，需要进行洁治、刮治等牙周治疗，清除牙结石和菌斑，控制炎症。
3.切开引流：如果脓包形成较大，医生可能会进行切开引流，排出脓液，促进炎症消退。
4.拔牙：如果是智齿冠周炎或其他原因导致的牙龈肿胀，可能需要拔牙。
5.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会给予抗生素、止痛药等治疗。
此外，在治疗过程中，需要注意口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，按照医生的建议进行复诊和治疗，以确保炎症得到彻底控制，牙龈恢复健康。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现牙龈肿包的情况，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。