痛经的原因主要有前列腺素含量升高、精神神经因素和其他因素等，如子宫位置异常、子宫颈口狭窄、处女膜无孔、子宫的过度收缩、妇科病、子宫内放置节育器等，这些因素会影响经血外流，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。
月经来肚子疼，医学上称为痛经，其原因主要有以下几点：
1.（一）前列腺素含量升高：（1）痛经患者子宫内膜和月经血中前列腺素含量明显高于正常女性。（2）前列腺素含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。
2.（二）精神、神经因素：（1）部分患者对疼痛过分敏感。（2）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。
3.（三）其他因素：（1）子宫位置异常、子宫颈口狭窄。（2）处女膜无孔，这些情况会影响经血外流，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。（3）子宫的过度收缩。（4）妇科病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。