屁股沟长疙瘩并伴有疼痛，可能是疖子、痈、皮脂腺囊肿感染或其他皮肤感染导致，需要及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时要注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓。
屁股沟长了一个疙瘩很痛，可能是以下原因引起：
1.疖子：是一种毛囊及其周围组织的化脓性感染，好发于头、面、颈、臀等部位。初起时，局部皮肤会出现红肿、疼痛的小硬结，逐渐增大，呈锥形隆起。几天后，中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，溃破后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。
2.痈：是多个相邻的毛囊及其周围组织的化脓性感染，也可由多个疖融合而成。好发于颈项、背部等皮肤厚韧的部位。初起时，局部皮肤红肿、疼痛，呈紫红色的硬块，范围逐渐扩大，中央部分坏死、化脓，随后形成多个脓栓，破溃后排出脓液和坏死组织，炎症逐渐消退而愈。
3.皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。合并感染时，可表现为局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿。
4.其他：如皮肤疖肿、汗腺炎、肛周脓肿等，也可引起屁股沟长疙瘩并伴有疼痛。
如果屁股沟长的疙瘩很痛，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓，以免加重感染。