耳朵后面骨头凸起按疼可能是正常结构，也可能是疾病因素引起。正常结构包括乳突和耳后淋巴结，按压时可能会有轻微疼痛。疾病因素包括外伤、感染、肿瘤等，还可能伴有其他症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，根据检查结果制定相应的治疗方案。
耳朵后面骨头凸起按疼，可能是由以下原因引起：
一、正常结构
1.乳突
位于耳垂后方，是耳朵后面正常的骨性隆起。
按压时可能会有轻微疼痛，这是正常的生理现象。
2.耳后淋巴结
正常情况下，耳后可以摸到黄豆或花生米大小的淋巴结。
淋巴结质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，无压痛。
当身体遭受感染或炎症时，淋巴结可能会肿大，按压时会有疼痛。
二、疾病因素
1.外伤
头部或耳部受到外力撞击、挤压等，可能导致耳后骨头骨折或软组织损伤，引起疼痛。
此外，还可能伴有肿胀、淤血等症状。
2.感染
如中耳炎、乳突炎等，炎症可波及耳后，导致耳后骨头凸起处疼痛。
还可能出现耳部流脓、听力下降等症状。
3.肿瘤
耳后也可能发生良性或恶性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、骨髓瘤等。
肿瘤生长可导致耳后骨头凸起，并伴有疼痛、局部肿块等症状。
4.其他
系统性红斑狼疮、颈椎病等疾病也可能引起耳后骨头疼痛。
如果耳朵后面骨头凸起按疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
1.体格检查
检查耳部、头部、颈部等部位，了解疼痛的部位、范围、性质等。
2.实验室检查
如血常规、C反应蛋白等，以判断是否有感染。
3.影像学检查
X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，有助于了解骨骼、软组织的情况，发现潜在的病变。
4.病理活检
对于怀疑有肿瘤的患者，可能需要进行病理活检，以明确诊断。
根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法包括：
1.针对病因治疗
如感染引起的，使用抗生素治疗；肿瘤引起的，可能需要手术、放疗、化疗等。
2.对症治疗
疼痛明显时，可使用止痛药缓解疼痛。
3.其他治疗
如物理治疗、中医治疗等，可根据病情选择。
总之，耳朵后面骨头凸起按疼可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，有助于缓解疼痛，恢复健康。