休克早期微循环灌流的特点

休克早期微循环灌流的特点主要包括:全身小血管收缩,导致毛细血管前阻力增加,大量血液淤积在微循环中,使回心血量减少,心输出量减少,血压下降。同时,交感肾上腺髓质系统兴奋,大量儿茶酚胺释放,使微动脉、后微动脉收缩,动静脉短路开放,微循环内血流缓慢,血液淤滞,导致有效循环血量进一步减少,组织缺氧更加严重。此外,由于毛细血管前阻力大于毛细血管后阻力,导致流体静压下降,组织间液进入血管内,补充了血容量;心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,加之微动脉、后微动脉收缩,对小动脉起牵拉作用,使大动脉内保持一定的舒张压,有利于维持冠状动脉和脑血管的血液供应。

休克早期微循环灌流的特点主要包括以下几个方面:

1.(一)少灌少流,灌少于流:

休克早期,由于有效循环血量减少,全身小血管收缩,导致毛细血管前阻力增加,大量血液淤积在微循环中,使回心血量减少,心输出量减少,血压下降。

2.(二)灌而少流,灌多于流:

休克早期,由于交感肾上腺髓质系统兴奋,大量儿茶酚胺释放,使微动脉、后微动脉收缩,动静脉短路开放,微循环内血流缓慢,血液淤滞,导致有效循环血量进一步减少,组织缺氧更加严重。

3.(三)自我输液:

休克早期,由于毛细血管前阻力大于毛细血管后阻力,导致流体静压下降,组织间液进入血管内,补充了血容量。

4.(四)自我输血:

休克早期,由于心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,加之微动脉、后微动脉收缩,对小动脉起牵拉作用,使大动脉内保持一定的舒张压,有利于维持冠状动脉和脑血管的血液供应。